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下面附上一則新聞讓大家了解時事
97歲健康人瑞「手中風」 醫師：痠麻痛、無力、痙攣就要注意
97歲的老人家，平常健康狀況很好，也沒有治療中的慢性疾病，生活也可以自理，但某天早上右手手掌突發性劇痛，而且合併慘白、發紫、冰冷、無知覺，送來急診後診斷為「手中風」，如果太慢送來，很可能就會截肢或是死亡了。
什麼？四肢也會中風！
俗稱的「中風」，其實就是指急性動脈阻塞或破裂，造成血流無法供應組織的疾病，大部分是用來指腦部血管的病變，但其實四肢動脈同樣會發生，而絕大部分是由於血栓栓塞導致，其中又以動脈硬化導致的血管狹窄、惡化成血栓最為常見，還有一部分的血栓栓塞是來自心臟內形成的血塊導致的。
奇美醫院心臟血管內科主治醫師黃柏森說，而四肢的中風中，腿部動脈血管阻塞其實是個廣泛且常見的疾病，知名廣告詞「腳麻是要怎麼走」，描述的就是動脈阻塞後，末梢血液循環不好、造成跛行的症狀，行走一段距離後腳就會「痠、麻、痛、無力、痙攣」，這只是腿部或骨盆部動脈阻塞的早期症狀。
當這個阻塞更嚴重，四肢的皮膚會蒼白、發紫，同時合併持續性疼痛，尤其是氣溫越低症狀越嚴重，黃柏森說，然而最嚴重的症狀是慢性傷口潰瘍、嚴重細菌感染及腳趾發黑壞死，一旦到發黑壞死或感染造成敗血症往往需要截肢才能保住性命，而研究統計更顯示，截肢住院的68天內，有18%死亡率，而成功出院的一年內也有34%的死亡率。
「一旦有大量急性的血栓，即使經過緊急的去除血栓治療仍有10-15%的截肢機率，不只可能會造成急性期的高死亡率，也是身體健康的指標，換言之，有這樣的疾病表示慢性疾病可能控制很差，而且嚴重影響身體機能。」黃柏森說。
四肢動脈阻塞的可能原因
- 糖尿病
- 高血壓
- 高血脂
- 抽菸
- 年紀大
- 早發性心血管疾病家族史
- 慢性腎臟病（跟腿部阻塞相關性最高，特別是洗腎病人又會合併血管嚴重的鈣化）
- 車禍外傷
- 下肢或骨盆處的手術
- 自體免疫引起的血管炎
- 他處漂來的血栓所引起的血管栓塞（大部分來自「心房顫動」造成的血栓）
- 血液本身凝血的問題造成的血栓
四肢中風怎麼辦？
目前處理的方式，會利用X光血管攝影及導管方式來治療，黃柏森說，這只需要局部麻醉，診斷、治療的傷口只有3mm，大部分的病人在手術隔天即可出院，傷口也只需換藥3天，相較傳統的開刀手術，對病人、家屬及社會照護等的負擔都少了許多，不過這種手術需要自費，含耗材的費用大約9萬元左右。
但這種手術有優點當然也有缺點，目前的研究顯示，用導管治療慢性周邊血管狹窄的再阻塞率，比開刀接血管的高，開刀的短期暢通成功率接近100%，而導管治療平均8~9成。
黃柏森說，還有一個很重要的原因是，因為病患往往都是到最嚴重的程度，等到慢性傷口、壞死或嚴重感染等，才尋求診斷及導管的治療。這種情況下的血管往往都是完全阻塞甚至鈣化嚴重，用導管治療會非常困難，當然成功率會下降且手術時間會延長許多。
但這還是挽救大範圍截肢、保存其行走能力的希望療法，所以黃柏森還是建議可以跟醫師詢問這種導管治療，不過最重要的是，如果有任何不舒服，還是趕緊就醫檢查，不要拖到晚期才來。
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ISIS向川普下馬威！ 撤軍令後炸死四美軍
美國總統川普宣布要從敘利亞撤軍，但CNN在前線傳回的報導，發現已經被政府軍收復的城市，還是有ISIS殘餘勢力藏匿。敘利亞西北部最近發生的爆炸案，就有四名美軍被炸死，似乎是在對川普下馬威。
美國副總統彭斯：「我們要將軍隊帶回家了，哈里發國瓦解，ISIS被打敗了。」
CNN主播：「這是真的嗎？」
很多人聽到美國副總統彭斯這席話，應該都跟主播有同樣的反應，這是真的嗎？因為彭斯才說完沒多久，敘利亞就傳來壞消息。
記者：「14人，其中有8名平民被殺，還有四名美國人被炸死 ，我們了解到那間被攻擊的餐廳，美軍很常去。」
敘利亞北方靠近土耳其的城鎮「曼比季」，發生自殺炸彈攻擊，炸死了兩名美軍、一名國防部文職人員，一名國防承包商，這是2014年美軍介入敘利亞以來，死傷最慘重的前線衝突。
有美軍支持的敘利亞民主力量部隊，繼續執行圍剿ISIS的任務，但突然有炸彈飛來。
旁白：「ISIS發動反擊，SDF(敘利亞民主力量)回擊，夏法(敘利亞地名)很快被解放。」
夏法被敘利亞民主力量收復，但這不代表絕對安全，因為可能還有ISIS的殘餘勢力藏匿其中。
記者：「這條路依舊很危險，尤其是早上，因為有ISIS的暗樁，他們晚上會出來，在路邊放置炸彈。」
從ISIS手中奪回的地區，幾乎已成為廢墟。
記者：「這個城鎮哈金，現在成了這個樣子。你可以看出這裡被完全消滅，對很多住在這區的人來說，這就是解放過後的樣子，到處都是碎石殘骸。」
敘利亞情況不明朗，川普還執意撤軍，但美國法律規定，現役軍人不可批評總統，所以很多五角大廈官員縱使不同意，也不敢罵。
旁白：「國防部有超過10多人告訴CNN，他們擔心川普讓組織變得政治化，他衝動的決定造成更多風險。」
川普把軍隊以及軍事行動政治化，已經讓國防部相當憂心。
軍事分析學者萊頓：「我認為川普總統扮演重要角色，因為他對政治活動跟執政管理，沒有劃分的很清楚。」
美軍將領擔心，如果三軍統帥是出於政治目的而非國家安全考量，來指揮美軍，那已違背軍隊性質。川普政策帶來的不穩定感，已讓五角大廈繃緊神經。
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